Витамины
Неуробекс®
Тип: | Таблетки |
Дозировка: | 2-3 шт. |
Производитель: | Balkanpharma |
Категория лекарства: | Витамины группы B |
Регистрационный номер: | |
Дата регистрации: | |
МНН: |
Описание:
Торговое название
Неуробекс®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит
активные вещества: тиамина нитрат (витамин B1) 15 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) 10 мг, цианокобаламин (витамин B12) 0,02 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидратная, пшеничный крахмал, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.
Состав оболочки: целлюлозы ацетат фталат, сахар, аравийскую
камедь (спрей драй), тальк, макрогол 6000, макрогол 400, глицерин,
краситель E124.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета
фармакотерапевтическая группа
Комбинация витамина В1 с витаминами В6 и В12.
Код АТС А11DB
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.
Всасывание и распределение
Витамин B1 и В6 абсорбируется в верхнем отделе кишечника и распределяется равномерно в организме. Степень абсорбции зависит от дозы. Абсорбция витамина В12 в большей степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка витамина В12 в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.
Метаболизм
Витамин В1, В6 и В12 метаболизируются в печени.
Выведение
Витамин В1 и В6 выводятся почками (около 8-10% - в неизменном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Витамин В12 выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна – от 6 до 30%.
фармакодинамика
Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В.
Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Дефицит витамина В1 приводит к накоплению молочной и пировиноградной кислоты в результате чего возможно развитие полиневритов, болезни бери-бери, энцефалопатии Вернике и синдрома Корсакова, полиневропатии, нарушение сердечной деятельности, желудочно-кишечных поражений (язвенный колит, хронический понос).
Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.) Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов: допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и гамма-аминобутировой кислоты. Дефицит витамина B6 возможен при недостаточном приеме с пищей, при нарушении всасывания в кишечнике, при приеме лекарств, которые являются его антагонистами, при лучевой терапии. Симптомы недостачи проявляются появлением подобных себорее поражений вокруг глаз, носа, глоссита, стоматита; периферического неврита, судорог (из-за низкой концентрации гамма-аминомасляной кислоты), очень редко анемия.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а так же участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма – в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток. Недостаточность витамина B12 проявляется симптомами со стороны гемопоэтической и нервной систем. Гемопоэз становится неэффективным, причем эритропоэз становится мегалобластным, а в тяжелых случаях развивается панцитопения. В нервной системе могут наступить необратимые повреждения - демиелинизация, гибель нейронов в спинном мозге и коре мозга, которая проявляется парестезиями конечностей, нестабильностью походки, нарушением некоторых рефлексов и в поздней стадии – психической спутанностью, галлюцинациями, быстрой переменой настроений, потерей памяти, зрения и даже психозом.
Показания
В комплексном лечении следующих заболеваний и состояний:
- астенический синдром, синдром хронической усталости, вегето-сосудистая дистония, энцефалопатия, остеохондроз, невриты, полиневриты, периферический паралич, радикулит, люмбаго, ишиас, невралгии, спастические состояния центрального генеза, миастения, травматические поражения центральной нервной системы, полинейропатии (диабетические, алкогольные, токсические, лекарственные)
- хроническая недостаточность кровообращения, миокардит, миокардиодистрофия, восстановительный период после перенесенных сердечнососудистых заболеваний
- сахарный диабет и его осложнения, ожирение, заболевания щитовидной железы, нарушение метаболизма гормонов гипоталамо-гипофизарной системы
- нейродермит, экзема, угри, дерматиты различного генеза, опоясывающий лишай
- нарушения кровообращения в сетчатке, миопия, астигматизм, амблиопия, глаукома, диабетическая ретинопатия, макулодистрофия, неврит зрительного нерва, катаракта
- неврит слухового нерва, сенсоневральная тугоухость, лабиринтопатии
- нарушения менструального цикла (циклическая витаминотерапия), мастопатии, консервативная терапия миомы матки, сальпинггофрит, эндометрит, гормональная контрацепция
- болезни детей раннего возраста (диатезы, гипотрофия, паратрофия, гипостатура, рахит), дети и подростки в период наиболее интенсивного роста, восстановительный период после перенесенных инфекционных заболеваний, синдром школьной дезадаптации, резидуально-органические поражения центральной нервной системы, детский церебральный паралич
- при лечении антибиотиками, лицам с хроническими заболеваниями, пожилым людям, лицам употребляющим алкоголь или табак, лицам, придерживающимся диет.
Способ применения и дозы
Принимают по 2-3 покрытые оболочкой таблетки 3-4 раза в день. Таблетки принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Курс лечения – 2-3 месяца.
Побочные действия
- тошнота, тахикардия, зуд, крапивница.
Противопоказания
- сверхчувствительность к компонентам препарата
- острая тромбоэмболия
- эритроз и эритремия.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении Неуробекса и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы. При совместном применении с этанолом резко снижается абсорбция тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) в сочетании с Неуробексом может привести к дефициту тиамина. При одновременном применении Неуробекса и колхицина или бигуанидов отмечается снижение абсорбции цианокобаламина.
Особые указания
С особой осторожностью следует применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.
Этот лекарственный препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозу, что делает его неподходящим для пациентов с лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозным/галактозным синдромом мальабсорбции.
Ввиду наличия в составе препарата пшеничного крахмала, его нельзя принимать больным с глютеновой энтеропатией.
Беременность и период лактации
Из-за отсутствия достаточных данных, во время беременности и в период лактации препарат рекомендуется принимать только при необходимости.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой.
Передозировка
Симптомы: нервное возбуждение, тахикардия, боли в области сердца.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств. Изониазид является антидотом витамина В6.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой,
10 или 30 штук в блистере ПВХ /алюминиевой фольги,
3 блистера по 10 таблеток в одной упаковке или 2 блистера по 30 таблеток в одной упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше +25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года
Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта