Неврология и психические болезни

Повид

Тип:	Таблетки
Дозировка:	.
Производитель:	Bliss GVS Pharma
Категория лекарства:	Антипсихотические средства
Регистрационный номер:
Дата регистрации:
МНН:	Повидон-йод

Описание:

Торговое название

Повид

 

Международное непатентованное название

Повидон-йод

 

Лекарственная форма      

Вагинальные пессарии, 200мг

 

Состав

Один вагинальный пессарий содержит

активное вещество - повидон-йод 200 мг,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль 1500, пропиленгликоль 6000, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутил ированный гидрокситолуол.

 

Описание

Пессарии коричневого цвета удлиненной формы.

 

Фармакотерапевтическая группа

Другие антисептики и  противомикробные препараты.

Код АТС G01AX11

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Длительное применение препарата Повид интравагинально, может привести к всасыванию значительного количества йода. Как правило, вызванное этим, повышение содержания йода в крови быстро проходит (концентрация возвращается к исходному уровню через 7 - 14 дней после последнего применения препарата).   У пациентов с нормальной функцией щитовидной

 

железы повышенное всасывание йода не вызывает никаких существенных изменений в её гормональной функции. Всасывание повидона и его выделение почками зависит от средней молекулярной массы.  При молекулярной массе от 35000-50000 возможно его задержка  в организме, особенно  в ретикулогистиоцитарной системе. Объем распределения йода после всасывания соответствует примерно 38% веса тела в кг, время биологического полувыведения после вагинального применения составляет примерно 2 дня. Нормальный общий уровень йода в плазме крови составляет примерно 3,8 - 6,0 мкг/дл, а уровень неорганического йода - 0,01 - 0,5 мкг/дл.

Йод практически выделяется исключительно почками с плазменным  клиренсом  15-60 мл/мин  (нормальные пределы: 100-300 мкг йода на 1 г креатинина).

Фармакодинамика

Бактерицидный эффект повидон-йода связан с выделением свободного йода, путем равновесной реакции. Комплекс повидон-йод представляет собой депо йода, постоянно высвобождает элементарный йод и обеспечивает постоянную концентрацию активного свободного йода. Свободный йод реагирует с окисляемыми группами -SH или -OH аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая микроорганизмы. Большинство микроорганизмов погибает в течение меньше чем одной минуты. При этом йод обесцвечивается, в связи с чем, интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. Этот относительно неспецифичный механизм действия объясняет широкий спектр действия повидон-йода на патогенные возбудители у человека: грамположительные и грамотрицательные бактерии, Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, микоплазмы, простейшие (в том числе трихомонады), вирусы (в том числе вирус герпеса и ВИЧ), грибы (например, рода Candida), и споры. Благодаря такому механизму действия, резистентность на препарат, в том числе вторичная резистентность при длительном применении не ожидается. Пессарии способствуют быстрому восстановлению нормальной флоры влагалища, при этом быстро исчезают такие симптомы, как ощущение жжения и зуд. Пессарии изготовлены на растворимой основе и не оказывают раздражающего действия.

 

Показания к применению

В составе комплексной терапии при острых и хронических вагинальных инфекций   (кольпит):

- смешанные инфекции

- неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Gardenerella vag.)

- генитальный герпес

- грибковые инфекции (Candida albicans), включая кандидоз, вследствие лечения

  антибиотиками и стероидными препаратами

- трихомониаз (в составе комбинированной терапии)

 

Способ применения и  дозы

Для интравагинального введения.

Пессарий Повидон извлекается из оболочки и вводится глубоко во влагалище. Для максимального растворения активного вещества и предотвращения местного раздражения рекомендуется перед введением увлажнить пессарий водой. При остром вагините применяется  по 1 пессарию 2 раза в сутки в течение 7 дней, при подостром и хроническом вагините по 1 пессарию 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней.  Во время лечения пессариями рекомендуется применение гигиенических прокладок. Один вагинальный пессарий глубоко вводится во влагалище вечером перед сном. Препарат следует применять ежедневно (даже во время менструации).

 

Побочные действия

- редко аллергические реакции замедленного типа - зуд, покраснение, волдыри

  В отдельных случаях

- генерализованные острые кожные реакции со снижением артериального

  давления и/или затрудненным дыханием (анафилактические реакции)

- гипертиреоз у предрасположенных лиц, индуцированный йодом при

  длительном применении вагинальных пессариев

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата 

- гипертиреоз или другие выраженные нарушения функции щитовидной железы

- герпетиформный дерматит Дюринга

- состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении

  гипертиреоза (до полного выздоровления)

- почечная недостаточность

- беременность, кормление грудью

- детский возраст до 18 лет

 

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и толуидин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Повидон - йод нельзя применять в сочетании с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы.

 

Особые указания

Повидон - йод обычно очень хорошо переносится.

Применение повидон - йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белково-связанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем, планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода

может стать невозможным. После прекращения применения повидон - йода следует выдержать интервал не менее 1 - 4 недель.

Окислительное действие повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических проб (например, измерение гемоглобина и глюкозы в кале и моче с применением толуидина и гваяковых смол).

Следует избегать длительного применения препарата  у пациентов, получающих препараты лития.

После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.

Окраска на коже и тканях от повидон – йода легко удаляется теплой водой с мылом. Трудноудалимые пятна следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Особенности влияния лекарственного средства  на способность к управлять  автотранспортом или потенциально опасными механизмами 

Не влияет

 

Передозировка

Симптомы острой йодной интоксикации: повышение слюноотделения, привкус металла во рту, желудочно-кишечные расстройства и диарея, кожные реакции, анурия, недостаточность кровообращения, отек гортани с вторичной асфиксией, отек легких.

Лечение. При интоксикации йодом, случайно принятым внутрь, необходимо срочное промывание желудка 5% раствором тиосульфата натрия, назначение пищи, богатой белком и крахмалом  (например, раствор крахмала в воде или молоке). При необходимости  введение раствора тиосульфата натрия ( 10мл 10% раствора ) вводят внутривенно с интервалом  3 часа. Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, контроль электролитного баланса, функции почек, щитовидной железы.

 

Срок хранения

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света  месте,  при температуре не выше +25°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Форма выпуска и упаковка

По 7 пессариев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной  ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта