Болезни желудочно-кишечного тракта

Золанас-15

Тип:Капсулы
Дозировка:  .
Производитель:Agio Pharmaceuticals
Категория лекарства:Ингибиторы протонового насоса
Регистрационный номер:
Дата регистрации:
МНН:Лансопразол

Описание:

Торговое название

Золанас-15

Золонас-30

 

Международное непатентованное название

Лансопразол

 

Лекарственная форма

Капсула 15мг и 30мг

 

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - лансопразол         15мг и 30мг,

вспомогательные вещества - гранулы-плацебо,

состав оболочки: синий блестящий, закатный желтый Е110, титана диоксид Е171, метилпарабен, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, желатин, вода очищенная, краситель кармоизин.

 

Описание

Капсула 15 мг: твердые желатиновые капсулы размера «2» с корпусом и крышечкой зеленого цвета, содержащие гранулы Лансопразола в энтеросолюбильной оболочке.

Капсула 30 мг: твердые желатиновые капсулы размера «1» с корпусом и крышечкой каштанового цвета, содержащие гранулы Лансопразола в энтеросолюбильной облочке.

 

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные средства и препараты, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе. Ингибиторы протонового насоса.

Код АТС    А02ВС03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика   

Капсулы Золанаса содержат энтеросолюбильные гранулы Лансопразола. Абсорбция Золанаса начинается только после того, как гранулы поступят в желудок. Абсорбция происходит быстро, максимальный уровень в плазме достигается в течение 1.7 часов, абсолютная биодоступность – около 80%. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны дозе от 15мг до 60мг после однократного приема внутрь. Золанас не кумулируется в организме и его фармакокинетика не зависит от многократности приема. Если препарат принимается после еды, то пища не оказывает существенного эффекта. Золанас на 97% связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в печени, образует два активных метаболита, которые подавляют секрецию кислоты, путем подавления Н+/К+ АТФазы в париетальных клетках канальцев, но не встречаются в системном кровотоке. Т1/2 не отражается на подавлении желудочной секреции. Так, если  Т1/2  менее 2 часов, то эффект подавления желудочной секреции длится более 24 часов. Выведение метаболитов осуществляется преимущественно через желчные пути.

Фармакокинетика при нарушении функции печени

У пациентов с тяжелыми формами нарушений функции печени существенно удлиняется период полувыведения и повышается AUC, поэтому необходимо уменьшение дозы препарата.

Фармакодинамика                     

Золанас относится к классу антисекреторных препаратов и  представляет собой бензимидазол, который подавляет секрецию соляной кислоты путем специфического ингибирования ферментативной системы Н+/К+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка. Так как данная ферментативная система работает внутри париетальной клетки в качестве кислотного (протонового) насоса, то Золанас является ингибитором желудочного кислотного насоса, т.е. блокирует заключительный этап продукции соляной кислоты. Этот эффект зависит от дозы препарата и проявляется как в отношении базальной секреции, так и в отношении стимулированной желудочной секреции вне зависимости от вида стимуляции (пентагастрин-стимулированную секрецию, а так же уменьшает секреторный объем, снижает кислотность и продукцию соляной кислоты, увеличенные приемом инсулина). Он не оказывает антихолинергического эффекта и не является антагонистом Н2-рецепторов. Золанас обладает пролонгированным действием и подавляет выработку соляной кислоты в течение 24 часов. Эффективен для лечения нарушений функций верхнего отдела пищеварительного тракта, связанных с нарушением выделения соляной кислоты в желудке. Быстро купирует симптомы заболевания.

 

Показания к применению

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

- синдром Золлингера-Эллисона

- рефлюкс-эзофагит

- пептические нарушения, не связанные с Н2-рецепторами.

 

Способ применения и дозы

Препарат принимается внутрь.

Золанас принимается один раз в день. Для достижения оптимального эффекта, для быстрейшего заживления и купирования симптомов, Золанас должен приниматься утром после приема пищи. Капсулы необходимо глотать целиком, не измельчая и не разжевывая.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: 30мг в день в течение 4-8 недель, затем 15мг в день в качестве поддерживающей дозы.

Язва желудка: 30мг в день в течении 8 недель.

Рефлюкс-эзофагит: 30мг в день в течение 4-8 недель, затем 15мг в качестве поддерживающей дозировки. Поддерживающая доза при гастро-эзофагиальном рефлюксе может быть увеличена в зависимости от восприимчивости пациента.

Синдром Золлингера-Эллисона: 60мг в день до тех пор, пока сохраняются клинические проявления. Опыт долговременного клинического применения ограничен.  

 

Побочные действия

- головная боль, головокружение

- тошнота, рвота, диарея, диспепсия, сухость во рту, запор,

  метеоризм

- утомляемость

- сыпь, крапивница и зуд

- увеличение показателей печеночных проб

- артралгии

- периферические отеки

- депрессия

- тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения.

 

Противопоказания

-повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

- беременность и период лактации.

 

Лекарственные взаимодействия

Метаболизм Золанаса осуществляется в печени и исследования доказали, что он индуцирует ферменты системы цитохрома Р450. Таким образом, существует вероятность взаимодействия Золанаса с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени. С осторожностью надо назначать совместно с оральными контрацептивами, а также с фенитоином, теофиллином или варфарином.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и диазепам не оказывают никаких существенных влиянии на метаболизм Золанаса.

Антациды и сукральфат могут снизить биодоступность препарата и поэтому не должны приниматься в течение часа после приема Золанаса.

 

Особые указания

При нарушении функции печени метаболизм Золанаса может пролонгироваться. Доза для таких пациентов не должна превышать 30мг в день.

Также как и при проведении другой противоязвенной терапии, необходимо сначала исключить малигнизацию, т.к. под воздействием препарата происходит купирование симптомов, что приводит к затруднению диагностики.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять транспортом и работы с другими  опасными механизмами, но так как препарат может вызвать головокружение и головную боль необходимо быть осторожным при работе с опасными механизмами и управлении транспортом.

 

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий.

Лечение: симптоматическая терапия.

 

Форма выпуска и упаковка

10 капсул в блистере, 1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонной упаковке.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, месте при температуре +25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок годности

2 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту