Болезни сердечно-сосудистой системы

Панангин®

Тип:	Таблетки
Дозировка:	.
Производитель:	Gedeon Richter
Категория лекарства:	Препараты калия и магния
Регистрационный номер:
Дата регистрации:
МНН:

Описание:

Торговое название 

Панангин®

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

Состав

Одна таблетка  содержит

активные вещества: магния аспарагината тетрагидрат 175 мг (эквивалентно

                                      140 мг магния аспарагината)

                                      калия аспарагината гемигидрат 166,3 мг (эквивалентно

                                      158 мг калия аспарагината),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный,

состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), Эудрагит E 100%, тальк.

 

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, слегка глянцевые, почти без запаха, со слегка блестящей и неровной поверхностью.

 

Фармакотерапевтическая группа

Прочие минеральные вещества.

Код АТС  А12СХ

 

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится с мочой.

Фармакодинамика

Ионы калия и магния – действующие вещества препарата Панангин® как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентраций ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Недостаточность поступления калия и магния в организм способствует развитию артериальной гипертензии, патологий коронарных сосудов склеротического типа, нарушений ритма сердца, дегенераций миокарда.

 

Показания к применению

- сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушения сердечного

  ритма, преимущественно желудочковые аритмии в составе комплексной

  терапии

- аритмии, обусловленные гипокалиемией (при приеме сердечных гликозидов,

  глюкокортикоидов, диуретиков)

- нейро-циркуляторная дистония

- восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в

  пищевом рационе

 

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой.

Взрослым с 18 лет при заболеваниях сердечно-сосудистой системы  

с лечебной целью рекомендуют принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки ежедневно,

с профилактической целью и при поддерживающей терапии — по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 недель.

При нейро-циркуляторной дистонии и для восполнения дефицита калия и магния рекомендовано по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения препаратом устанавливает лечащий врач.

Максимальная разовая доза 3 таблетки.

Максимальная суточная доза 9 таблеток.

Применение в педиатрии

Отсутствуют данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет.

 

Побочные действия

- симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии (покраснение лица, жажда,

  снижение АД,   гипорефлексия, нарушения нервно-мышечной передачи,

  угнетение дыхания,  аритмии, судороги) при использовании в дозах,

  значительно превышающих средние терапевтические

- учащение стула

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из

  вспомогательных компонентов  препарата

- острая и хроническая почечная недостаточность

- болезнь Аддисона

- выраженная гиперкалиемия

- атрио-вентрикулярная блокада III степени,  кардиогенный шок  (АД < 90 мм

  рт ст)

 

Лекарственные взаимодействия 

При одновременном применении Панангина® с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препарата Панангин® совместно с глюкокортикостериодами устраняет вызываемую ими гипокалиемию. Под влиянием калия, входящего в состав препарата Панангин® наблюдается уменьшение нежелательных эффектов при применении сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

Совместное применение препарата Панангин® с антихолинергическими средствами вызывает более выраженное снижение перистальтики кишечника. Магний, входящий в состав препарата Панангин® снижает эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния, входящего в состав препарата Панангин® на центральную нервную систему. При применении Панангина® с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.

Особые указания

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется исследовать регулярно уровнь ионов калия в крови.

При наличии AV блокады применение препарата не рекомендуется.

Панангин® применяют при терапии сердечными гликозидами для профилактики возникновения гликозидной интоксикации.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата Панангин® при беременности и в период лактации по показаниям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Но при длительном применении препарата и в случае развития симптомов передозировки – с осторожностью.

 

Передозировка

При многолетнем применении препарата случаи передозировки не регистрировались.

Симптомы: признаки гиперкалиемии и гипермагниемии (покраснение лица, жажда, снижение АД, гипорефлексия, нарушения нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмии, судороги).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (введение раствора кальция хлорида внутривенно в дозе 100 мг/мин, в случае необходимости  - гемодиализ).

 

Форма выпуска и упаковка

По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе с гарантийно-закрывающимся колпачком, снабженным гофрированной прокладкой из полиэтилена. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

 

Условия хранения

Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта