Антибиотики

Амоксициллин

Тип:	Порошок
Дозировка:	250 мг/5 мл  .
Производитель:	Athlone Laboratories
Категория лекарства:	Антибиотики-пенициллины
Регистрационный номер:	РК-ЛС-5№012684
Дата регистрации:	03.11.2008
МНН:	Амоксициллин

Описание:

Торговое название

Амоксициллин

 

Международное непатентованное название

Амоксициллин

 

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии 250 мг/5мл, 100 мл

 

Состав

5 мл готовой суспензии содержат

активное вещество – амоксициллина тригидрат 291,80 мг, что соответствует

250 мг амоксициллина,

вспомогательные вещества: натрия бензоат, динатрия эдетат,  натрия цитрат безводный, ароматизатор лимонный, хинолин желтый, сахароза

 

Описание

Порошок светло-желтого цвета, кристаллический с запахом и вкусом лимона

 

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного применения. Пенициллины широкого спектра действия.

Код АТС J01CA04

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат быстро и почти полностью всасывается в пищеварительном тракте, не распадается в кислой среде желудка. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1-2 часа после приема внутрь. Приём пищи существенно не влияет на всасывание препарата. Амоксициллин хорошо проникает в большинство тканей и биологические жидкости организма. Проникает через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Выделяется в незначительном количестве вместе с желчью, однако большая часть препарата выводится почками, приблизительно 50% в неизмененном состоянии выводится с мочой. Период полувыведения составляет 1-2 часа, при нарушении функций почек экскреция препарата замедляется. При клиренсе креатинина 10 - 30 мл/мин. - 4,5 часа, при клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин. - 12,6 часа.

Фармакодинамика

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных кокков – Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. Активен также в отношении  грамотрицательных аэробных микроорганизмов: кокков – Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; бактерий – Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

 

Показания к применению

- инфекции верхних дыхательных путей

- отит

- пневмония

- цистит, уретрит, пиелонефрит

- бактериурия во время беременности

- перитонит

- сепсис, септицемия

- бактериальный эндокардит

- лихорадочный синдром

- инфекции кожи и мягких тканей

- остеомиелит

- гинекологических инфекций, включая послеродовой сепсис и септический

  аборт

- гонорея

 

Способ  применения и дозы

Приготовить 100 мл раствора, добавив 61 мл воды, и хорошо взболтать.

5 мл готовой суспензии (1 чайная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.

Взрослые	Обычная дневная доза составляет 750-1500 мг, по 500 мг 4 раза в день. У пациентов с тяжелыми инфекциями дневную дозу можно увеличить до 2г. Для лечения гонореи рекомендуется однократная доза 3 г.
Дети старше 10 лет	Обычная дневная доза составляет 25-50мг/кг массы тела (максимальная дневная доза 60мг/кг массы тела) в 4 приема. Детям с массой тела более 40 кг рекомендуется дозировка для взрослых.
Дети от 6 до 10 лет	Суточная доза: 15-25мг/кг веса, по 125-250мг в 4 приема
Дети от 2 до 5 лет	Суточная доза: 15-25 мг/кг веса, по 125мг в 4 приема
Дети до 2 лет	Суточная доза: 20 мг/кг веса, по 30-100 мг в 4 приема

 

В случае тяжелых инфекций дозу можно увеличить до 2г, по 500 мг в 4 приема.

Профилактика эндокардита:

Взрослые	Однократная доза 2 г перед операцией.
Дети старше 10 лет	Детям с массой тела менее 40 кг 50мг/кг массы тела. Детям с массой тела более 40 кг – дозировка для взрослых.
Дети младше 10 лет	Рекомендуемая доза 50 мг/кг массы тела.

 

У пациентов с почечной недостаточностью, в случае замедленной экскреции препарата дневная доза может быть уменьшена.

 

Побочные действия

- умеренное повышение трансаминаз

- бессонница

- возбуждение, тревожность, атаксия, спутанность сознания, депрессия

- головокружение, головная боль

- судорожные реакции

- тахикардия, затрудненное дыхание

- боли в суставах

- интерстициальный нефрит

- дисбактериоз

- кандидоз, псевдомембранозный колит

- аллергические реакции (эозинофилия, крапивница, эритема, острые

  генерализованные сыпи, ринит, конъюнктивит, отек Квинке,

  анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, васкулит)

- нарушения функции печени (холестатическая желтуха, гепатит)

- развитие суперинфекции

- анемия

- гиперкинезы

- тошнота, рвота, диарея, диспепсия, потеря аппетита, сухость во рту,

  изменение чувства вкуса, метеоризм

- недомогание

 

Противопоказания

- гиперчувствительность к пенициллинам, включая ампициллин и

  цефалоспорины

- аллергический диатез

- бронхиальная астма

- сенная лихорадка

- инфекционный мононуклеоз

- лимфолейкоз

- заболевания желудочно-кишечного тракта

- период лактации

 

Лекарственные взаимодействия

В комбинации с противоязвенными препаратами (ранитидин, омепразол, антацидные препараты) используют при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с хеликобактерной (Helicobacter pylori) инфекцией.

Хлорамфеникол, эритромицины, сульфонамиды и тетрациклины могут повлиять на бактерицидное действие пенициллинов.

Амоксициллин усиливает всасывание дигоксина. Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и др. препаратами, подавляющими тубулярную секрецию. Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается — аминогликозидами и метронидазолом.

Параллельное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность возникновения аллергических кожных реакций.

Амоксициллин может влиять на эффективность противозачаточных средств. Поэтому во время приема амоксициллина рекомендуется использование дополнительных негормональных противозачаточных средств.

 

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. Не следует применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с длительной диареей или рвотой, а также при заболеваниях печени. На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При применении амоксициллина суспензии у больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат содержит сахарозу.

При применении амоксициллина суспензии у больных, соблюдающих натриевую диету, следует учитывать, что препарат содержит 3,372 ммоль натрия на 3 г дозы.

Период беременности и лактации

В период беременности амоксициллин применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на  способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

 

Передозировка

Вероятность передозировки амоксициллина очень мала.

Симптомы - тяжелая диарея

Лечение: необходимо прекратить прием препарата, провести симптоматическое лечение и принять поддерживающие меры (регидратационный раствор). Амоксициллин выводится из кровотока с помощью гемодиализа.

 

Форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления суспензии 250 мг/5мл, 100 мл

По 25 флаконов в упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению

 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25° С

Готовую суспензию хранить при температуре +2 - +8° С

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Срок хранения готовой суспензии – 7 дней

Не применять по истечении срока годности

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту