Нарушения обмена веществ

КАЛЬЦИЙ + ВИТАМИН D3 ВИТРУМ®

Тип:Таблетки
Дозировка:  .
Производитель:Unipharm
Категория лекарства:Регуляторы кальциево-фосфорного обмена
Регистрационный номер:
Дата регистрации:
МНН:Нет

Описание:

Торговое название

Кальций + Витамин D3 Витрум®   

CALCIUM + VITAMIN D3  VITRUM®

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

 

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:   

кальций  

– 500 мг1

витамин D3

– 200 МЕ2,

1 – в виде кальция карбоната из раковин устриц 1250 мг

2 – 200 МЕ витамина Dэквивалентно 5 мкг холекальциферола

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид,  магния стеарат, натрия кроскармеллоза,  

оболочка: гипромеллоза, триацетин, титана диоксид (Е 171), рибофлавин, краситель синий блестящий FCF (E 133).        

 

Описание

Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой светло-зеленого цвета.

 

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Препараты кальция в комбинации с другими препаратами.

Код АТС  A12AX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Около 30% кальция всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D–зависимого транспортного механизма.

В костях и зубах содержится 99% всего кальция организма. 50% общего кальция сыворотки представлено ионизированным кальцием, 5% находится в составе анионных комплексов и 45% связано с белками.

Около 20% кальция выводится с мочой и 80% - с калом. С калом выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Витамин D3 абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием жирных кислот. Связывается с альфа2-глобулинами и частично – с альбуминами. Основные места депонирования – жировая ткань и мышцы.

Трансформируется в печени (первое гидроксилирование) в 25-гидрокси-колекальциферол (кальцидиол). Это основная  циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее значимой из них является  1.25-гидроксиколекальциферол (кальцитриол).

Выводится кальций преимущество с калом, незначительное количество – с мочой.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Витамин D3 – повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.

Кальций – формирует и укрепляет костную ткань,  обеспечивает нервно-мышечную проводимость, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов. Способствует метаболизму железа в организме.

 

Показания к применению

В качестве лечебно-профилактического средства:

-   для восполнения дефицита кальция и/или витамина D3 в период интенсивного роста в подростковом и юношеском возрасте, женщинам во время беременности и кормления грудью, у лиц пожилого возраста

-   для профилактики и базовой терапии остеопороза (менопаузальный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.)  и его осложнений (переломы костей).

 

Способ применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Внутрь, препарат принимают во время или после еды.

При дефиците кальция и/или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет, беременным и кормящим женщинам по 1 таблетке 2 раза в день. Детям с 6 до 12 лет по 1-2 таблетке в день.

Для профилактики остеопороза по 1 таблетке 2 раза в день, преимущест-венно во время еды.

Для терапии остеопороза по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Курс лечения 1 месяц. Повторные курсы в соответствии с рекомендациями врача.

 

Побочные действия

Возможны:

-   аллергические реакции на компоненты препарата  

-   запоры, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе  

-   увеличение содержания кальция в крови и моче (в случае длительного приема).

 

Противопоказания

-   повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата          

-   гипервитаминоз витамина D

-   мочекаменная болезнь  (образование кальциевых камней), выраженные нарушения функции почек

-   гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой)

-   гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез)

-   декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз)

-   остеопороз, обусловленный иммобилизацией

-   туберкулез легких (активная форма)

-   язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

-   детский возраст до 6 лет.

 

Лекарственные взаимодействия

Активность витамина D3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;

При одновременном лечении сердечными гликозидами кальций усиливает действие сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

Препарат замедляет всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. В связи с этим препарат рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств.

При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск  возникновения гиперкальциемии.

Колестирамин, слабительные препараты (парафиновое масло) снижают абсорбцию витамина  D.

 

Особые указания

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой  и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D3 500-1000 МЕ/сут.

Применение в педиатрии

Детям с 6 до 12 лет препарат рекомендуется применять только по назначе-нию врача.

Беременность и лактация

Потребность в кальции и витамине D при беременности и в период  грудного вскармливания повышается.  При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина  D3 в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

 

Передозировка

Симптомы: острой или хронической передозировки характеризуются гиперкальциемией и/или гиперкальциурией, которые выражаются  анорексией, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью.

Лечение: симптоматическое, отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости и придерживание диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

 

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой

По 30, 60 или 100 таблеток, покрытых оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги.

Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

 

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре 10 – 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

           

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта