Болезни крови

АС-тромбин

Тип:Таблетки
Дозировка:  .
Производитель:Глобал Фарм, ТОО
Категория лекарства:Антикоагулянты прямого действия
Регистрационный номер:
Дата регистрации:
МНН:Ацетилсалициловая кислота

Описание:

Торговое название

АС-тромбин

 

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 50 мг, 100 мг

 

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество кислота ацетилсалициловая 50 мг,100 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, тальк,

оболочка: пропиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлозы фталат, титана диоксид.

 

Описание

Таблетки белого цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой

 

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин).

Код АТС B01AC06

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кишечнорастворимая оболочка не допускает абсорбции ацетилсалициловой кислоты в желудке. Макимальная концентрация препарата в крови отмечается в среднем через 3 часа после приема препарата внутрь.Связывание с белками плазмы крови составляет 80-85 %, степень связывания снижается до 50 % при увеличении дозы ацетилсалициловой кислоты. Распределяется в большинство тканей и жидкие среды организма. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты, с последующей конъюгацией глицином или глюкуронидом. Выводится почками преимущественно в виде салициловой кислоты.

Фармакодинамика

Антиагрегант. Понижает свертываемость крови вследствие уменьшения агрегации тромбоцитов за счет подавления синтеза в них тромбоксана А2. Применение  препарата, начиная с дозы 50 мг, приводит к длительному снижению на 90-95 % концентрации в сыворотке крови тромбоксана А2 и его метаболитов.

Уменьшение содержания тромбоксана в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы, снижает концентрацию витамин К-зависимых  факторов свертывания крови (II, VIII, IX, X).

 

Показания к применению

- первичная профилактика инфаркта миокарда (снижение риска инфаркта миокарда 

  у больных с ишемической болезнью сердца)

- вторичная профилактика инфаркта миокарда

- профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу

- профилактика тромбозов и эмболий, в т.ч. у пациентов с повышенным риском их

  возникновения (после операции на сердце и сосудах, аортокоронарного

  шунтирования)

 

Способ применения и дозы

Внутрь по 50-100 мг 1 раз в сутки. Дозировка препарата и длительность применения устанавливаются врачом. Таблетки следует, принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

 

Побочные действия

- головная боль, головокружение, обратимые нарушения зрения, шум в ушах

- бронхоспазм, кожная сыпь, отек Квинке

- анемия,  тромбоцитопения, лейкопения

- тошнота, рвота, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного

  тракта

- нарушение функции почек, удлинение менструации

- усиление симптомов застойной сердечной недостаточности

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и её производным

- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения

- повышенная кровоточивость, нарушение свертываемости крови, гемофилия,

  геморрагические диатезы

- портальная гипертензия, венозный застой

- гипотромбинемия, дефицит витамина К

- выраженные нарушения функции печени, почек

- «аспириновая» триада, «аспириновая» астма

- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

- беременность, период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

- расслаивающаяся аневризма аорты

- сердечная недостаточность

 

Лекарственные взаимодействия

АС- тромбин усиливает действие других нестероидных противовоспалительных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, ингибиторов агрегации тромбоцитов, урикозурических препаратов (пробеницид, сульфинпиразон), наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемизирующих средств, метотрексата. Одновременный прием с глюкокортикоидами повышает риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта. АС-тромбин ослабляет действие диуретиков, антигипертензивных средств, а также противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты, повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови. Кофеин, противогистаминные препараты повышают риск побочных эффектов АС – тромбина.

 

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из желудочно-кишечного тракта в анамнезе. При повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, АС-тромбин даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении АС-тромбина в высоких дозах требуется регулярно проводить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь.

Особенности влияния лекарственного средства на способность  управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Требуется осторожность при применении препарата водителям транспортных средств и людям, профессия которых, связана с повышенной концентрацией внимания.

 

Передозировка

Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате.

Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание.

Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных препаратов.

 

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 50 мг, 100 мг, №10 в блистере, по 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок годности

3 года

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта